新聞資訊

當前位置:首頁(yè) > 新聞常識 > 急救常識

    肺心病的呼吸衰竭的急救

    來(lái)源:www.stephenleininger.com    發(fā)布于:2013/11/19 14:37:49    點(diǎn)擊量:

      肺心病,即肺源性心臟病。是由于肺組織或肺動(dòng)脈及其分支的原發(fā)性病變,使肺循環(huán)阻力增加,引起肺動(dòng)脈高壓,繼而右心室擴大或肥大,最終導致右心衰竭的一類(lèi)疾病。有急、慢性之分。 急性肺心病多由于肺動(dòng)脈栓塞所致,發(fā)病率較低。慢性肺心病多繼發(fā)于慢性肺部疾患,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等病,也可是肺結核、矽肺、肺部炎癥和全身病變的不良結果。 肺心病的功能代償期可見(jiàn)慢性咳嗽、咳痰,以及活動(dòng)后的心悸、氣短、呼吸困難等。失代償期可見(jiàn)紫組,心悸,浮腫,肝腫大,頸靜脈怒張,心律加快,劍突下收縮期心臟異常波動(dòng),有心室肥大,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),心律失常,心音減弱等,病情惡化則導致呼 吸衰竭。

      肺心病發(fā)生呼吸衰竭時(shí)的處理措施有: 1.吸氧低流量持續吸氧、可用氧氣瓶或產(chǎn)氧氣袋。 2.控制感染應用抗生素。如青霉素400萬(wàn)單位,加入5%的 葡萄糖液250ml中靜脈點(diǎn)滴;蚩诜舾锌股,所選藥物最好 作藥敏實(shí)驗。 3.清除呼吸道分泌物勤翻身,拍背,霧化吸入。 4.緩解支氣管痙攣使用支氣管解痙劑。如氨茶堿隊25g,每日 3次,口服;虍惐 12.5mg,每日 3次,口服。 5.改善心功能使用利尿劑。如雙氫克尿噻25mg,每日l(shuí)~3次,肌肉注射。由醫護人員使用西的蘭 0.2mg~0.4mg,加 50%的葡萄糖液50ml,稀釋后靜脈推注,緩慢推注時(shí)間不少于15分鐘。 6適時(shí)配合中藥水腫較甚時(shí),用冬桂術(shù)甘湯和真武湯加減:云茯苓12g,掛枝3g,白術(shù)12g,白芍10g,赤芍10g,熟附片6g,生姜10g,澤瀉10g,水煎服。紫組、喘促較明顯時(shí),用血府逐瘀湯加味:當歸15g,生地黃15g,桃仁10g,紅花6g,炙甘草10g,牛膝10g,旋復花10g(布包),丹參15g,姜半夏10g,澤瀉10g,積殼10g,水煎服。心悸較明顯時(shí),用人參生脈飲口服液10ml~20ml。 7.使用呼吸興奮劑針對呼吸衰竭,使用尼克剎米0.375%和洛貝林3mg,每2~4 小時(shí)交替使用。也可在使用前先用博利康50mg口服。 8.注意觀(guān)察病情變化在治療過(guò)程中隨時(shí)觀(guān)察病情變化,經(jīng)過(guò)1~2小時(shí)仍不能緩解者,應立即送往醫院治療。
     

相關(guān)閱讀


地址:鄭州市優(yōu)勝南路
豫ICP備14025971號 版權所有 河南中象醫療保健器械有限公司 電話(huà):0371-63902770 傳真:0371-63963676